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Comment mieux se coordonner pour prendre en charge les personnes
handicapées vieillissantes ?
Constats :
Les professionnels notent que l’entrée de personnes handicapées vieillissantes en EHPAD est
compliquée et est souvent difficile pour l’usager et pour les équipes.
Ils indiquent que les attentes des personnes âgées et des personnes handicapées vieillissantes diffèrent
tant en termes de projets de vie que de besoins d’animations et d’activités extérieures.
Les participants indiquent que les SAPHAD permettent d’accompagner les personnes handicapées
vieillissantes en EHPAD.
Les professionnels remarquent que les aidants de personnes handicapées qui vivent à domicile ont
beaucoup de difficultés à accepter une orientation en établissement (de type MAS, FAM et EHPAD)
Compléments apportés lors de la 2
e
séance :
Les participants notent que les SAPHAD constituent une réponse adaptée pour accompagner les
personnes handicapées vieillissantes vers de nouvelles structures (unités spécialisées en EHPAD,centres
hospitaliers…) et que les capacités installées permettent aujourd’hui de répondre aux besoins.
De plus, la problématique de la prise en charge des malades Alzheimer de moins de 60 ans en EHPAD
y compris en établissement spécialisé est également posée. Les participants indiquent que selon l’ORS
une quarantaine de personnes de moins de 40 ans qui viennent consulter dans la région Limousin ont
été diagnostiquées Alzheimer.
Solutions / propositions :
- Moduler l’intervention des SAPHAD auprès des personnes handicapées vieillissantes en EHPAD en
fonction de leurs besoins
- Identifier des solutions alternatives à l’établissement pour accompagner les personnes handicapées
vieillissantes
- Recenser et étudier les initiatives qui ont émergé dans les territoires pour prendre en charge les
personnes handicapées vieillissantes
- Organiser une journée départementale pour exposer les bonnes pratiques et les initiatives qui ont
permis d’accompagner avec succès des personnes handicapées vieillissantes à domicile
Compléments apportés lors de la 2
e
séance :
- Adapter la réponse au vieillissement des personnes handicapées en fonction des besoins et des
moyens
- Créer des unités spécifiques en EHPAD pour personnes handicapées vieillissantes
- Créer des places en appartements de suite ou semi autonomes avec un accompagnement adapté
pour les personnes handicapées les plus autonomes
- Réserver l’institutionnalisation aux personnes handicapées qui en ont le plus besoin
- Médicaliser des places de FV
Points de vigilance : La médicalisation de places de FV va bloquer l’entrée des jeunes d’IME vers les
établissements pour adultes. L’ARS indique qu’il n’est pas envisagé de médicaliser des places en ESMS
pour personnes handicapées et de créer de nouvelles places d’EHPAD
