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de nécessité, services liés à la vie quotidienne (courrier, coiffeur, aide aux démarches…), activités de
mobilisation, d’animation et de loisirs…
Les unités de soins de longue durée (USLD) accueillent des personnes âgées dépendantes et souffrantes
de plusieurs pathologies qui nécessitent des soins médico-techniques importants et une prise en charge
au long cours. Elles sont systématiquement rattachées à des hôpitaux et bénéficient de la présence
constante d’un médecin et d’un encadrement important de personnel soignant.
Les usagers de ces structures doivent s’acquitter à la fois du tarif hébergement et d’un tarif
dépendance.
Trois tarifs dépendance sont calculés pour les GIR 1-2, GIR 3-4 et GIR 5-6 (ce dernier étant aussi
appelé ticket modérateur). Quel que soit le niveau de dépendance du résident, le ticket modérateur
reste à la charge de l’usager. L’APA en établissement peut être attribuée aux personnes hébergées.
Si ses ressources sont insuffisantes et si ses obligés alimentaires ne peuvent contribuer au paiement
intégral du tarif hébergement et du ticket modérateur, la personne âgée peut solliciter le bénéfice de
l’aide sociale à l’hébergement. L’assurance maladie assure dans tous les cas le financement des soins.
Les personnes âgées de moins de 60 ans peuvent être accueillies de façon dérogatoire dans ces
structures. Ne pouvant percevoir l’APA, elles se voient alors appliquer un prix de journée spécifique.
ZOOM
Les trois composantes d’un prix de journée
le tarif pour l’hébergement
comprend les prestations non liées à l’état de dépendance des
personnes âgées accueillies : dépenses de structure (loyer, amortissement des bâtiments et du
matériel, intérêts d’emprunt), prestations hôtelières, les charges du personnel assurant l’accueil,
l’administration générale, la restauration, l’animation, l’entretien…
le tarif pour la dépendance
comprend les prestations d’aide et de surveillance nécessaires
à l’accomplissement des actes essentiels de la vie, non liées aux soins dispensés : couches et
alèses, une partie des produits d’entretien, des agents de service et des aides-soignants, les
psychologues en totalité,
le forfait global de soins
comprend les prestations médicales et paramédicales nécessaires
à la prise en charge des affections somatiques et psychiques (soins techniques), et des soins
d’entretien, d’hygiène, et de confort liés à la dépendance des usagers (soins de base) : petit
matériel médical, personnel assurant les soins (médecins, auxiliaires médicaux, infirmiers, une
partie des aides-soignants), produits pharmaceutiques le cas échéant.
La Haute-Vienne a un taux d’équipement en lits médicalisés (EHPAD et USLD) au 1
er
janvier 2013 de
86,7 lits pour 1 000 habitants de 75 ans et plus. Ce taux est inférieur au taux régional (103,4 lits ‰) et
au taux national (99,6 lits ‰).
Taux d’équipement en lits médicalisés au 1er janvier 2013
Taux d’équipement (pour 1 000 personnes de 75 ans et plus)
EHPAD
USLD
EHPAD + USLD
Corrèze
101,1
7,0
108,1
Creuse
126,0
8,9
134,9
Haute-Vienne
76,5
10,2
86,7
Limousin
94,5
8,9
103,4
France métropolitaine
ND
ND
99,5
Sources : Insee (population 2012), Drees,ARS, Finess au 1er janvier 2013
Au 1
er
janvier 2013, la Haute-Vienne a le deuxième taux d’équipement le plus faible en lits médicalisés
pour 1 000 habitants de 75 ans et plus parmi les six départements de comparaison.Le taux d’équipement
en lits médicalisés en Haute-Vienne se positionne après celui des Pyrénées-Orientales.
