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Rappel de la problématique :
La transition du domicile vers l’EHPAD est souvent difficile pour les personnes âgées dépendantes et
les aidants, notamment, pour les personnes âgées qui ont vu une dégradation progressive de leur état
de santé, lorsque l’entrée en établissement n’a pas été préparée par des accueils séquentiels.
Les équipes des EHPAD sont amenées à accompagner des personnes de plus en plus âgées et
dépendantes qui ont des exigences accrues en termes de qualité d’hébergement et de soins.
Pour accompagner le vieillissement de la population haut-viennoise, un besoin d’hébergement
permanent en EHPAD a été identifié dans le territoire Centre Haute-Vienne.
Publics visés :
- Les personnes âgées en perte d’autonomie dont l’état de santé se dégrade progressivement,
vivant à domicile et leurs aidants
- Les personnes âgées dépendantes accueillies en EHPAD
- Les professionnels des ESMS
- Les autres professionnels qui accompagnent les personnes âgées dépendantes
Objectifs et résultats attendus:
- Adapter l’offre de places en EHPAD aux besoins sur le territoire Centre Haute-Vienne
- Adapter les EHPAD aux besoins des personnes accueillies
- Poursuivre l’amélioration de la qualité de la prise en charge des personnes âgées, notamment
celles souffrant de la maladie Alzheimer et de maladies apparentées
- Accompagner et former les professionnels du secteur médico-social
- Préparer les entrées en EHPAD notamment en lien avec les services de maintien à domicile
Modalités de mise en œuvre de la fiche :
ACTION 1 : Renforcer l’offre d’hébergement permanent
Concentrer le renforcement de la capacité en EHPAD dans le territoire Centre Haute-
Vienne
ACTION 2 : Préparer l’entrée en établissement
Sous-Action 1 Elaborer et mettre en œuvre un dossier de liaison domicile – établissement (habitudes de
vie, histoire de vie, prise en charge des futurs résidents,…) en concertation avec les aidants
professionnels et les aidants familiaux pour faciliter l’entrée en établissement – organiser
des rencontres SAAD, SSIAD, IDE pour préparer l’entrée
Sous-Action 2 Envisager la transmission des informations recueillies dans le cadre de l’expérimentation de
tablettes numériques (projet ICARE) aux EHPAD
Sous-Action 3 Systématiser, dans la mesure du possible, les visites de pré admission
Sous-Action 4 Accompagner les aidants avant et pendant l’entrée en EHPAD
ACTION 3 : Renforcer l’accompagnement des résidents nouvellement admis
Renforcer le rôle des psychologues en EHPAD
FICHE ACTION N°10 : RENFORCER LA CAPA-
CITÉ D’ACCUEIL EN EHPAD, AMÉLIORER LA
TRANSITION DOMICILE/EHPAD ET L’ACCOM-
PAGNEMENT DES PERSONNES ÂGÉES HÉBER-
GÉES, NOTAMMENT LES PATIENTS ATTEINTS
DE LA MALADIE ALZHEIMER ET DE MALADIES
APPARENTÉES
