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ANNEXES
DIAGNOTIC
PLAN D'ACTION
ANNEXE 4 : Enquête de satisfaction
auprès des bénéficiaires
de l’APA à domicile
1. Questionnaire
ENQUETE DE SATISFACTION
Commune
:
Sexe ¨ homme ¨ femme Age :
Vous vivez : ¨ seul ¨ en couple ¨ autre ……………………………………………
1 - Parmi ces services
connaissez-
vous ?
utilisez-vous ?
ê t e s - v o u s
satisfait ?
oui
non oui
non oui
non
aide à domicile (service prestataire)
aide à domicile (service mandataire)
garde à domicile
service de soins infirmiers à domicile (SSIAD)
téléalarme/télésécurité
portage de repas
services de livraison de courses à domicile, de petits
travaux
aide à l’amélioration de l’habitat
accueil de jour
hébergement temporaire en maison de retraite
2 – Avez-vous connaissance
du dispositif d’hébergement pour personnes âgées ?
oui
non
des aides financières éventuelles pour accompagner votre futur choix ?
oui
non
Avez-vous envisagé une entrée en établissement pour personnes âgées ?
oui
non
L’écartez-vous totalement ?
oui
non
3- Connaissez-vous l’existence du numéro d’appel ALMA - allô maltraitance ?
oui
non
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